PET-CT 脑3D显像在癫痫定位中的临床应用价值

摘要

目的:研究18F-FDG PET脑3D显像对致痫灶定位的应用价值.方法:癫痫患者13例,继发性癫痫4例,原发性癫痫9例.皆行18F-FDG脑三维PET显像,通过目测和半定量方法分析图像.所有患者均行EEG检查,其中2例行皮层脑电图(EcoG)或深部脑电图(DEEG);12例行脑MRI或CT检查.结果:PET阳性表现为低代谢灶者检出率为92.3℅(12/13例),明显高于EEG和脑MRI/CT(分别为92.3℅、69.2℅和33.3℅,χ2分别为14.3和35.0,P均<0.01).单病灶检出率PET明显高于EEG(分别为61.5℅和38.4℅,χ2=23.1,P<0.01).与皮层脑电图(EcoG)或深部脑电图(DEEG)相比较,PET对致痫灶的检出灵敏度为95℅,定位准确性为89℅.结论 18F-FDG PET在致痫灶的检出及定位方面有较高的灵敏度和准确性;在引导癫痫外科手术及放射定向治疗方面有较好的实用价值.