下呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药现状分析

摘要

目的:了解下呼吸道感染主要病原菌的分布及其耐药性,指导临床合理使用抗生素.方法:617株革兰阴性杆菌采用法国 生物-梅里埃VITEK全自动微生物分析系统和GNI鉴定卡进行菌种鉴定;采用KB法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化研究所 (CLSI)2007版操作和判断结果.结果:分离率居前位的革兰阴性杆菌依次为:铜绿假单胞菌(43%)、鲍曼不动杆菌(16%)、肺 炎克雷伯菌(15%)、大肠埃希菌(8%)、嗜麦芽窄食单胞菌(8%)、肠杆菌属(4%).以上菌株对常用抗菌药物产生了严重的耐 药性.产超光谱B-内酰胺酶(ESBLs)细菌总检出率为54.1%;铜绿假单胞菌何鲍曼不动杆菌泛滥药菌株检出率分别为3.4%和6.1%.结 论:下呼吸道感染革兰阴性菌多为多重耐药病原菌,应熟悉细菌耐药特点及耐药机制,根据病原学检查结果合理选用抗菌药物.