痛风及高尿酸血症患者HLA-B*5801基因携带情况及其与别嘌醇过敏反应间的相关性研究

摘要

目的 调查南昌地区痛风及高尿酸血症患者HLA-B*5801等位基因的携带情况,探讨其与别嘌醇过敏反应的相关性.方法 对2018年6月至2019年1月在江西省人民医院就诊并服用别嘌醇的痛风及高尿酸血症患者进行分组,其中服用别嘌醇后发生过敏反应者(别嘌醇过敏组,11例)、服用别嘌醇6个月后未发生任何不良反应者(别嘌醇耐受组,21例)和未服用别嘌醇的痛风及高尿酸血症患者(对照组,80例).取受试者外周静脉血,采用荧光定量PCR法检测其HLA-B*5801等位基因,分析别嘌醇过敏与HLA-B*5801等位基因之间的关联性.结果 过敏组HLA-B*5801等位基因阳性率为90.9％(10/11),耐受组为9.5％(2/21),对照组为13.8％(11/80),HLA-B*5801等位基因阳性者发生过敏的风险显著高于阴性者(OR=95,95％CI:7.6～1180.3,P=0.000).HLA-B*5801等位基因检测预测别嘌醇致敏的敏感度及特异度分别为90.9％和90.5％.结论 HLA-B*5801等位基因与别嘌醇过敏具有相关性,患者服用别嘌醇前应检测HLA-B*5801等位基因,可指导患者安全合理用药.