氟比洛芬酯抑制围气管拔管期不良反应及对血糖和皮质醇的影响

摘要

目的 观察氟比洛芬酯抑制气管拔管反应的效果.方法 将45例全麻气管插管胆囊切除手术患者随机分为3组,每组15例.组Ⅰ麻醉前,组Ⅱ术毕时静注氟比洛芬酯100mg,组Ⅲ术毕时静注0.9%氯化钠10ml记录血流动力学、皮质醇、血糖及副作用发生情况.结果 SBP、DBP、HR变化与麻醉前相比,3组T1、T2、T3明显增高(P<0.01),T5组Ⅰ恢复至麻醉前水平(P>0.05) ,而组Ⅱ、Ⅲ仍较高(P<0.01);与组Ⅲ相比,T1～T5组Ⅰ、组Ⅱ明显降低(P<0.05);与组Ⅰ相比组ⅡT1、T2时明显增高(P<0.05).皮质醇、血糖变化:与T0相比,3组T1～T5明显增高(P<0.01);与组Ⅲ相比,组Ⅰ、组ⅡT1～T5明显降低(P<0.05);与组Ⅰ相比组ⅡT1、T2、T3皮质醇、血糖均明显升高(P<0.05和 P<0.01).组Ⅰ、组Ⅱ呛咳、躁动、咽喉痛较组Ⅲ减少(P<0.05).结论 麻醉前、术毕时静注氟比洛芬酯能减轻围拔管期血压、心率、皮质醇、血糖浓度的增高程度,并减少拔管后呛咳、躁动、咽喉痛的发生,尤以麻醉前给药效果更佳.