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皮肤恶性黑素瘤、变异型和模拟性黑素瘤rn的病理构型和免疫组化分析

         

摘要

目的探寻皮肤恶性黑素瘤(CMM)、变异型CMM和良性色素痣模拟CMM的病理构型特征和鉴别要点。方法光镜下低倍视野扫视观察病变的大体组织结构,并标记S-100蛋白(S-100)和黑素瘤(HMB-45)抗体。结果 CMM和变异型CMM有七种恶性病理构型可与良性病变鉴别。(1)增生的黑素细胞境界不清;(2)表皮内黑素细胞浸润;(3)表皮基底层大量单个黑素细胞增生;(4)黑素细胞和黑色素含量不对称性分布;(5)黑素细胞不成熟现象;(6)黑素细胞增生伴弹力纤维变性;(7)表皮溃疡。S-100和HMB-45抗体标记良、恶性病变之间无差别。结论上述七种恶性构型是CMM与良性病变鉴别的要点,标记S-100和HMB-45可协助识别肿瘤的组织起源。

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