高渗盐溶液复苏对重度创伤-失血性休克大鼠小肠屏障功能的影响

摘要

目的 探讨复方乳酸钠和高渗盐溶液早期复苏对创伤-失血性休克大鼠肠道功能的影响.方法 80只SD大鼠随机分为对照组(A组,8只)、休克组(B组,8只)、复方乳酸钠复苏组(C组,32只)和高渗盐+复方乳酸钠复苏组(D组,32只).采用分光光度法检测血浆中二胺氧化酶(DAO)活性和D-乳酸浓度,在光镜下观察小肠组织的形态学改变.结果 与A组相比,C、D组不同时间点血浆中DAO活性、D-乳酸浓度、小肠黏膜损伤指数均增加(P＜0.05),以C组增加更为明显(P＜0.05).与A组相比,复苏3、6h时,C、D组小肠绒毛高度及黏膜厚度减少(P＜0.05),且C组减少更为明显(P＜0.05).结论 与复方乳酸钠相比,7.5％高渗盐溶液用于早期复苏创伤-失血性休克有用量少、输入快、维持血压时间长等优点,可有效降低肠屏障功能的损伤,并维持大鼠黏膜形态、结构的完整性.