大气二氧化氮短期暴露对老年人痴呆住院影响的病例交叉研究

摘要

目的探讨大气二氧化氮(NO;)短期暴露对≥60岁老年人痴呆住院的影响。方法基于国家卫生健康统计信息网络直报系统,选取广州市2016—2019年10270名因痴呆住院的老年人(≥60岁)为研究对象,进行时间分层病例交叉研究,结合研究对象居住地址及其周边25km内空气质量监测站污染物浓度数据,采用反距离权重插值法估算研究对象的NO;暴露水平,通过条件logistic回归模型分析NO;短期暴露与痴呆住院风险之间的暴露反应关系,采用分层分析评估性别、年龄和季节的效应修饰作用。结果大气NO;短期暴露与老年人痴呆住院风险升高有关,且住院当日暴露的关联最为明显,住院当日NO;暴露水平每增加10μg/m3,因痴呆住院的风险增加1.33%(95%CI:0.52%~2.14%)。暴露反应关系曲线提示,痴呆住院风险在较低质量浓度NO;暴露时呈逐渐上升趋势,暴露水平较高时风险的上升趋势变缓并基本保持稳定。分层分析提示,性别、年龄和季节对上述关联无显著效应修饰作用。结论大气NO;短期暴露与老年人痴呆住院风险上升有关。