组织纤溶酶原激活物对上皮性卵巢癌化疗患者预后的影响

摘要

目的评估血浆组织纤溶酶原激活物(Tissue Plasminogen Activator,tPA)对上皮性卵巢癌(Epithelial Ovarian Cancer,EOC)化疗患者预后影响。方法选取2011至2018年就诊于本院的60例第一次接受化疗治疗的EOC患者,分别在化疗开始时、化疗3个周期和6个周期后测定血浆tPA,按化疗开始时tPA水平分组(低tPA组:血浆tPA浓度6.5 mg/L,23例)。在化疗进行3个周期和6个周期后,将血浆tPA浓度6.5 mg/L和5.1 mg/L作为临界值进行生存分析。结果化疗开始时血浆tPA浓度>6.5 mg/L的化疗患者5年生存率较<6.5 mg/L组患者显著降低(34.8%比72.7%,P<0.006),同时5年内无病生存的概率也显著降低(39.3%比72.7%,P<0.014)。化疗开始时,血浆tPA浓度<6.5 mg/L的EOC化疗患者可获得更高的总生存率(RR=0.44,95%CI=0.19-0.98),但tPA血浆浓度对于预测无病生存率无明显特异性。结论卵巢癌患者第一次化疗开始前对血浆tPA浓度进行检测评估,可作为判断患者预后的生存指标。