马拉维在规划中同时使用奈韦拉平和利福平的治疗结果和安全性

摘要

地点:马拉维农村 Thyolo区医院.目的:报告临床、免疫学和病毒学结果和艾滋病合并结核病患者同时接受奈韦拉平(NVP)和利福平(RMP)治疗的安全性.设计:回顾性队列研究.方法:分析2007年6-12月的规划数据.结果:在156例接受基于NVP抗病毒治疗的艾滋病合并结核病患者中,136例(87%)成功地完成了结核病治疗,16例(10%)死亡,5例(4%)迁出.平均体质量和CD4细胞计数增量(成人)分别为4.4 kg(95%可信区间为3.3～5.4)和140个/mm3(95%可信区间为117～162).在完成抗结核治疗且获得病毒载量检测结果的患者中(n=74),74%的患者病毒载量处于未检出水平(＜50个拷贝/ml),17例(22%)患者的病毒载量为50～1 000个拷贝/ml.在基线时,2例(1.3%)患者出现肝中毒.在抗结核治疗期间,2例患者和1例患者分别达到2级和3级谷丙转氨酶升高(每10年的随访发病率为4.2,95%可信区间为1.4～13.1).没有与肝中毒相关的死亡报告.结论:在马拉维的农村地区,同时服用NVP和RMP可以获得很好的结核病治疗效果,并且安全.对患者进行进一步的随访,将有助于确定目前治疗的远期效果.