玻璃酸钠与带蒂筋膜脂肪片预防椎管粘连的实验与临床研究

摘要

目的:探讨带蒂筋膜脂肪片与玻璃酸钠联合应用预防椎管粘连的可行性.方法:20只大白兔随机分为4组,切除每只动物L1、L3、L5椎板造成3处椎板缺损.A组将玻璃酸钠注于硬脊膜周围后用带蒂筋膜脂肪片覆盖,B组用筋膜脂肪片覆盖,C组仅注玻璃酸钠,D组不用任何间置物覆盖.术后2、4、6、8、12周进行肉眼及光镜观察,并进行硬脊膜粘连程度分级.临床研究中将玻璃酸钠2～4ml注于病人硬脊膜周围后用带蒂筋膜脂肪片覆盖椎板缺损处.结果:术后12周时B、C、D组均形成了致密粘连,A组无粘连发生.157例病人术后随访6～64个月,优良率98.1%.结论:带蒂筋膜脂肪片与玻璃酸钠联合应用,能有效预防椎管内粘连.