非心电门控CT对COPD病人冠状动脉钙化及其影响因素的初步评估

摘要

目的 分析非心电门控CT在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的冠状动脉钙化评价中的作用,以及影响COPD病人冠状动脉钙化的因素.方法 对我院2016年1月—2017年12月期间符合COPD诊断标准且行胸部CT扫描的329例病人进行冠状动脉钙化初步评价,最终入组67例,男53例,女14例,年龄55～82岁,平均(68.71±8.10)岁.全部入组病人经薄层重组纵隔窗评估其冠状动脉钙化积分(CACS),按照CACS是否大于0分分为未钙化组(CACS=0,28例)和钙化组(CACS>0,39例).单因素分析时2组间各指标比较采用独立样本t检验或χ2检验.采用Logistic回归分析确定冠状动脉钙化影响因素.采用散点图分析CACS>0组病人的FEV1％与CACS的相关关系.结果 单因素分析显示2组间COPD持续时间、FEV1％的差异有统计学意义(均P<0.05),对COPD持续时间和FEV1％进行多因素分析,只有FEV1％显著影响CACS值(P=0.001),OR=0.932(95％CI:0.893～0.972).钙化组病人的FEV1％与CACS存在负相关关系.结论 非心电门控CT可以对COPD病人冠状动脉钙化进行评价,FEV1％是COPD病人CACS的保护性因素.