粪便钙卫蛋白联合血清降钙素原对儿童细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻的鉴别诊断价值

摘要

目的 探讨粪便钙卫蛋白(FC)联合血清降钙素原(PCT)对儿童细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻的鉴别诊断价值.方法 选择该院2019年12月至2020年12月接诊的腹泻患儿90例及体检健康儿童90例作为研究对象,其中细菌感染性腹泻患儿45例纳入细菌组,病毒感染性腹泻患儿45例纳入病毒组,体检健康儿童纳入对照组.采集所有研究对象的粪便标本及血液标本,检测并比较FC及血清PCT水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析FC、血清PCT单独及联合检测对细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻的鉴别诊断效能.结果 细菌组和病毒组的FC、血清PCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).细菌组的FC、血清PCT水平明显高于病毒组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清PCT、FC、FC+血清PCT鉴别诊断细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.761、0.901、0.929,FC、FC+血清PCT的AUC明显高于血清PCT,差异有统计学意义(Z=2.210、2.359,P<0.05),FC+血清PCT与FC的AUC比较,差异无统计学意义(Z=1.203,P>0.05).FC、血清PCT鉴别诊断细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻的最佳截断值分别为328.90μg/g和0.67 ng/m L.结论 细菌感染性腹泻患儿FC和血清PC T水平明显高于病毒感染性腹泻患儿,FC联合血清PCT能有效提高儿童细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻鉴别诊断效能.