血清降钙素原诊断成人革兰阴性菌血流感染价值的Meta分析

摘要

目的 系统评价血清降钙素原(PCT)对成人革兰阴性菌血流感染的诊断价值.方法 计算机检索主要中英文数据库,收集关于血清PCT对成人革兰阴性菌血流感染的诊断研究.由2名研究者分别进行文献筛选、数据提取和质量评价.采用Meta-Disc 1.4软件进行统计分析.计算合并灵敏度和特异度、阳性似然比、阴性似然比估计值,构建受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)并评估总体诊断性能.结果 共纳入36项研究,Meta分析结果 显示,血清PCT诊断革兰阴性菌血流感染的合并灵敏度和特异度分别为0.72(95％CI:0.71～0.73)和0.69(95％CI:0.68～0.70),AUC为0.828(95％CI:0.801～0.855).结论 血清PCT对成人革兰阴性菌血流感染具有较高的诊断价值,低血清PCT水平可用来排除革兰阴性菌血流感染,PCT动态变化及特定细菌感染类型的PCT水平仍需进一步研究.