黏液型铜绿假单胞菌β-内酰胺酶的表达状况及耐药性研究

摘要

目的 了解该院黏液型铜绿假单胞菌(PA)β-内酰胺酶的表达状况及耐药情况,为临床合理用药和院内感染监测提供有效的依据.方法 收集该院2015年1月至2018年12月分离的黏液型PA 82株,用K-B法进行药敏试验,同时分别检测其4种 β-内酰胺酶,产酶组与非产酶组间药敏差异用 χ2检验进行比较.结果 82株黏液型PA主要分离自痰液标本,患者主要分布在呼吸内科;12种抗菌药物中敏感率最高的是妥布霉素和阿米卡星(均为92.7％),最低的是左氧氟沙星(51.2％).β-内酰胺酶阳性的黏液型PA一共19株,占23.2％;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)12株,占14.6％,产C类头孢菌素酶(AmpC)5株,占6.1％,产A类碳青霉烯酶2株,占2.4％,产B类碳青霉烯酶即金属酶(MBLs)4株,占4.9％,其中有1株同时产ESBLs和AmpC,3株同时产ESBLs和MBLs.产酶与非产酶组之间的药敏比较,哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨曲南、左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南和庆大霉素,差异有统计学意义(P0.05).结论 该院黏液型PA产β-内酰胺酶以ESBLs为主,产酶株比非产酶株的耐药率明显提高.