伴高脂血症性重症急性胰腺炎大鼠肠道细菌移位的实验研究

摘要

目的建立高脂血症重症急性胰腺炎(SAP)大鼠模型,观察比较伴或不伴高脂血症SAP大鼠的内毒素水平及细菌移位情况,以了解肠源性感染在伴有高脂血症SAP中的地位.方法 40只雄性SD大鼠随机等分为4组:正常组、高脂血症组、重症急性胰腺炎组、高脂血症重症急性胰腺炎组.建立大鼠高脂血症及大鼠SAP模型,观察胰腺组织病理改变;检测大鼠血清淀粉酶及三酰甘油、门静脉血内毒素水平;取标本(门静脉血、腹水、肠系膜淋巴结及回盲末端肠管)进行细菌培养,鉴定其菌种并计算细茵移位率.结果SAP组及HSAP组胰腺组织病理见明显的水肿、炎性细胞浸润、出血、坏死等改变,评分值较正常组有显著升高(P＜0.05),其中HSAP组胰腺组织坏死程度较SAP组严重,评分值差异有统计学意义(P＜0.05).HL组血清TG值较正常组明显升高(P＜0.05),HSAP组血清TG值较SAP组升高(P＜0.05);SAP组血清AMS值、血内毒素水平及细茵移位率较正常组显著升高(P＜0.05),HSAP组血清AMS值较SAP组明显降低(P＜0.05),HSAP组血内毒素水平及细茵移位率较SAP组升高(P＜0.05);SAP组及HSAP组各标本移位细菌种类与肠管相同.结论伴或不伴高脂血症SAP大鼠在发病早期均可发生肠道黏膜损伤、内毒素血症和细菌移位,伴有高脂血症SAP组较单纯SAP组更易发生细菌移位及内毒素血症,肠源性感染有可能是其病情加重的原因之一.