迭代重建改善缺血性卒中患者低辐射CT灌注成像的成像质量

摘要

目的探讨iDose~4迭代重建技术能否提高低辐射剂量全脑CT灌注成像（CT perfusion,CTP）的成像质量。方法连续收集临床拟诊为缺血性卒中患者35例,采用256层Brillance iCT行低辐射剂量全脑CTP,并采用滤波反投影（filtered back-projection,FBP）和iDose~4算法进行图像重建。比较2种重建算法图像的噪声和信噪比以及各参数图的成像质量。结果全脑CTP的有效剂量为2.2 mSv。与FBP相比,iDose~4 Tmax图中各感兴趣区噪声均显著下降（P＜0.05）,信噪比显著增高（P＜0.05）。FBP成像质量评分（中位数,四分位数间距）均显著低于iDose4组:脑血流量（cerebral blood flow,CBF）图[5.00（3.00~6.00）分对6.00（5.00~6.00）分;Z=-2.784,P=0.005]、恼血容量（cerebral blood volume,CBV）图[6.00（5.00~6.00）分埘6.00（6.00~7.00）分;Z=-3.674,P＜0.001]和平均通过时间（mean transit time,MTT）图[4.00（3.00~5.00）分对5.00（4.00~6.00）分;Z=-3.394,P=0.001]。FBP重建的质量差的CBF图（34.3%对11.4%;x~2=7.036,P=0.030）、CBV图（11.4%对2.9%;x~2=7.485,P=0.024）和MTT图（28.6%对11.4%;x~2=5.318,P=0.070）所占的比例均显著高于iDose~4。结论 iDose~4迭代重建技术可改善低辐射剂量CTP的成像质量。