重症肺炎支原体肺炎患儿血清肝细胞生长因子、前清蛋白水平变化及其临床意义

摘要

目的探讨重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿血清肝细胞生长因子(HGF)、前清蛋白(PAB)水平与病情危重程度和预后的关系。方法选取102例SMPP患儿,根据简化小儿危重病例评分法将其分为非危重组(n=35)、危重组(n=31)、极危重组(n=36),根据治疗28 d后的预后将其分为预后不良组(n=26)和预后良好组(n=76)。收集所有患儿的临床资料和实验室指标。比较不同病情危重程度SMPP患儿血清HGF、PAB水平,使用多因素logistic回归分析法分析SMPP患儿预后不良的影响因素,使用受试者操作特征(ROC)曲线评价血清HGF、PAB水平对SMPP患儿预后不良的预测价值。结果非危重组、危重组、极危重组血清HGF水平依次升高,血清PAB水平依次降低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清HGF水平升高为SMPP患儿预后不良的独立危险因素,血清PAB水平升高为独立保护因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,血清HGF、PAB水平联合预测SMPP患儿预后不良的曲线下面积大于二指标单独预测(均P<0.05)。结论血清HGF、PAB水平与SMPP患儿病情危重程度和预后相关,可能成为SMPP患儿预后的预测指标。