医院临床感染病例病原菌分布特点及耐药性分析

摘要

目的 了解我院院内病原菌的流行病学分布及其耐药状况,指导临床合理用药、控制院内感染.方法 对我院2011年7月1日至9月30日从各类临床标本中分离出的病原菌142株进行药敏试验,对其耐药情况进行分析.结果 共检出病原菌142株,其中革兰阴性杆菌89株,占62.68％,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯、奇异变形杆菌居多；革兰阳性菌53株,占37.32％,以金黄色葡萄球菌居多.革兰阴性杆菌对广谱青霉素的耐药率比较高,特别是对氨苄西林耐药率达到了90％以上.其中大肠埃希菌对三代头孢中的头孢哌酮耐药率达100％,头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类药物的耐药率均超过了50％；肺炎克雷伯菌对三代头孢及喹诺酮类抗菌药物的耐药率也均超过50％；铜绿假单胞对哌拉西林及哌拉西林舒巴坦的耐药率为50％,对头孢他啶的耐药率为16.7％,对亚胺培南的耐药率为8.3％；奇异变形杆菌对三代头孢耐药率较低,但是对喹诺酮类耐药率也达到了50％.革兰阳性菌中对青霉素G的耐药率很高,金葡菌为97.7％、凝固酶阴性葡萄球菌为100％、粪肠球菌为75％；对左氧氟沙星的耐药率分别为53.5％、66.7％、75％；革兰阳性球菌对万古霉素敏感率达100％.结论 细菌多重耐药是当前面临的重要问题,加强感染患者病原菌监测和药敏试验,对减少抗菌药物滥用、降低病原菌耐药性、提高患者治愈率至关重要.