柴胡加龙骨牡蛎汤对卒中后抑郁患者单胺类、氨基酸类神经递质及炎症因子水平的影响

摘要

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对卒中后抑郁患者BDNF、NSE、5-HT水平的影响。方法:选择符合纳入标准的90例卒中后抑郁患者,依据随机数字表随机分为参照组和研究组,每组各45例。参照组给予常规西医治疗,研究组在参照组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,分别于治疗前和治疗后检测两组患者5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、氨基酸类神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)、白细胞介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-17a(IL-17a)水平,采用密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评价两组患者的改善情况,比较两组患者临床疗效。结果:治疗前,两组各指标比较没有统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各指标均得到改善(P<0.05);且治疗后研究组NSE、GLU水平低于参照组(P<0.05),BDNF、GABA水平高于参照组(P<0.05),5-HT、NE、DA水平高于参照组(P<0.05),IL-1β、IFN-γ、IL-17a水平低于参照组(P<0.05);研究组HAMD、NIHSS、PSQI评分低于参照组(P<0.05),SS-QOL评分高于参照组(P<0.05);研究组总有效率(95.56%,43/45)高于参照组(82.22%,37/45)(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤可调节卒中后抑郁患者氨基酸类神经递质水平,减少神经损伤,抑制炎性因子水平,提升单胺类神经递质水平,改善患者情绪,提升患者睡眠质量和生活质量。