伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障摘除加人工晶体植入术疗效观察

摘要

目的　探讨伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障摘除及同时植入后房型人工晶体的疗效。方法　对 19例伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障患者 ,行角膜修补后同期摘除白内障植入后房型人工晶体 ,囊袋内 8眼 ,睫状沟位 11眼 ,其中 1眼晶体不全脱位行囊外摘除及前段玻璃体切割后 ,用缝线固定于睫状沟。后囊膜完整者 ,9例行 2mm× 2mm环形撕囊。结果　随访 6～ 2 4个月。术后最佳矫正视力 :<0 .1者 3例 ,0 .1～ 0 .4者 5例 ,≥ 0 .5者 11例。术后并发症包括角膜轻度水肿(19/ 19)、早期虹膜炎 (9/ 19)、瞳孔变形 (3/ 19)、后粘连 (1/ 19)、人工晶体夹持 (1/ 19)和后囊膜混浊 (13/ 19)。未发生角膜伤口裂开、细菌性眼内炎、继发性青光眼及视网膜脱离等并发症。结论　儿童伴角膜穿通伤的外伤性白内障患者同期施行角膜伤口修补、白内障摘除及后房型人工晶体植入 ,具有并发症较少、术后视力恢复较快、治愈率高。