应用PDCA法践行临床药师主导的抗菌药物联合用药管理

摘要

目的评价临床药师应用计划-执行-检查-处置(PDCA)法践行抗菌药物联合用药管理的效果。方法调查医院2019年1—12月抗菌药物联合用药情况,2020年7—12月运用PDCA法进行临床药师主导的抗菌药物联合用药管理,对比实践前后抗菌药物联用比例,抗菌药物使用金额占比及使用强度等相关指标。结果应用PDCA法后,抗菌药物联合用药管理的目标指标差异有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物联合用药比例下降53.1%,其中二联、三联及四联用药比例分别下降48.81%,68.41%和77.90%;抗菌药物使用金额、使用强度和相关不良反应报告数量分别下降23.4%,6.39%和37.3%。在医务处的指导和各临床科室的支持下,通过科学设定各科室的抗菌药物强度目标值,创新抗菌药物联合用药医嘱审核模块,建立重点科室抗菌药物处方审核/点评制度等,构建了临床药师主导的抗菌药物联合用药管控体系。结论临床药师应用PDCA法主导抗菌药物联合用药管理,降低了医院抗菌药物联用比例和不合理率,提高了抗菌药物合理用药水平。