帕瑞昔布钠超前镇痛对女性患者腹腔镜手术后疼痛的影响

摘要

目的 观察帕瑞昔布钠超前镇痛对女性患者腹腔镜手术后疼痛的影响.方法 择期行腹腔镜手术的美国麻醉医师协会(ASA)评级I或II级女性患者120例,随机分为A、B、 C组各40例.镇痛给药方法:A组手术切皮前30 min经静脉给予帕瑞昔布钠0.6 mg·kg-1(0.9%氯化钠溶液稀释至5 mL,单次最大用药量40 mg); B组手术结束缝皮时经静脉给予帕瑞昔布钠0.6 mg·kg-1(0.9%氯化钠溶液稀释至5 mL,单次最大用药量40 mg);C组手术切皮前30 min经静脉注射等量0.9%氯化钠溶液(5 mL).持续监测手术期间心电图(ECG)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PetCO2).记录患者手术毕苏醒后5,10,15,30 min,1,4,6,12 h的疼痛视觉模拟(VAS)评分及手术后12 h内不良反应的发生情况.结果 C组手术后的VAS评分明显高于A组和B组(P＜0.01);C组患者手术后镇痛效果满意度明显低于A组和B组.B组在患者手术后30 min内VAS评分稍高于A组,镇痛满意度低于A组.3组不良反应差异无统计学意义.结论 手术切皮前30 min经静脉给予帕瑞昔布钠超前镇痛可以有效防治腹腔镜手术后女性患者的手术后疼痛,而且手术后极少发生不良反应.