彩色多普勒血流成像在老年高血压患者颈动脉血流动力学检测中的应用价值

摘要

目的 分析彩色多普勒血流成像(CDFI)在老年高血压患者颈动脉血流动力学检测中的应用价值.方法 选取2018年11月至2019年10月就诊于郑州市第七人民医院的63例老年高血压患者作为高血压组,其中Ⅰ级28例,Ⅱ级23例,Ⅲ级12例,另选取同期32例健康体检老年人作为健康体检组,均接受CDFI检查.比较两组斑块检出情况、动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉内径、血流最大剪切率(SR)、血管阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度(PSV),并分析不同分级高血压患者斑块检出情况、IMT、SR、RI、PSV及动脉内径.结果 高血压组颈内动脉和颈总动脉IMT较健康体检组厚,内径较健康体检组大,斑块检出率[36.51％(23/63)]较健康体检组[12.50％(4/32)]高(P<0.05).高血压组颈内动脉和颈总动脉SR低于健康体检组,PSV慢于健康体检组,RI大于健康体检组(P<0.05).Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压患者动脉内径对比,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ级患者斑块检出率[14.29％(4/28)]较Ⅱ级、Ⅲ级患者[39.13％(9/23)、83.33％(10/12)]低,IMT较Ⅱ级、Ⅲ级患者薄,RI较Ⅱ级、Ⅲ级患者小,SR较Ⅱ级、Ⅲ级患者高,PSV较Ⅱ级、Ⅲ级患者快(P<0.05).Ⅲ级患者斑块检出率[83.33％(10/12)]较Ⅱ级患者[39.13％(9/23)]高,RI较Ⅱ级患者大,IMT较Ⅱ级患者厚,SR较Ⅱ级患者低,PSV较Ⅱ级患者慢(P<0.05).结论 老年高血压患者血流动力学改变,颈动脉出现重构,且颈动脉硬化程度和高血压分级有明显关联,CDFI能反映血流动力学和颈动脉结构,有助于临床早期防治血管损伤.