胎儿窘迫宫内复苏对足月新生儿脐带血血气分析指标及神经功能的影响

摘要

目的 探讨采用胎儿宫内复苏(IUFR)方案治疗胎儿窘迫对足月新生儿脐带血血气分析指标及神经功能的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月于南阳市卧龙区妇幼保健院住院分娩且伴有胎儿窘迫的98例产妇与其所分娩新生儿的临床资料.将2017—2018年接受IUFR治疗的54例产妇纳入A组,将2014—2016年接受常规治疗的44例产妇纳入B组.比较两组新生儿脐带血血气分析结果[酸碱度(pH值)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、碱剩余(BE)、标准碳酸氢根(HCO3-)]及神经损伤因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑活性肽100(S-100)]水平.结果 A组新生儿pH值为(7.29±0.82),PO2为(31.38±3.42)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),PCO2为(46.12±5.52)mmHg,BE为(-6.37±0.74)mmHg,HCO3-为(19.59±2.02)mmHg;B组新生儿pH值为(7.14±0.78),PO2为(25.44±2.85)mmHg,PCO2为(53.42±5.94)mmHg,BE为(-7.92±0.91)mmHg,HCO3-为(17.89±1.91)mmHg.两组上述指标差异有统计学意义(P<0.05).A组患儿出生后1、3、7 d时NSE、S-100水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IUFR方案对足月胎儿窘迫干预效果较好,可以有效缓解胎儿宫内缺氧情况,减轻胎儿宫内缺血、缺氧及酸中毒程度,保护新生儿神经功能,有较高的临床应用价值.