胸腔积液结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断分析

摘要

目的 分析胸腔积液结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月永城市疾病预防控制中心72例结核性胸膜炎患者的临床资料,将其纳入观察组,将同期53例存在胸腔积液的非结核性胸膜炎患者纳入对照组.所有患者均接受胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、结核杆菌DNA(TB-DNA)及结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测.比较3种检测方法 的阳性检出率及诊断效能.结果 胸腔积液ADA诊断符合率为69.60％(87/125),TB-DNA诊断符合率为68.80％(86/125),T-SPOT.TB诊断符合率为85.60％(107/125);T-SPOT.TB检测的一致性最高(Kappa=0.742,P<0.05).胸腔积液T-SPOT.TB检测的灵敏度、特异度、准确度(94.44％、86.79％、91.20％)高于ADA(69.44％、79.25％、76.00％)、TB-DNA(51.39％、96.23％、70.40％),3种检测方法 对结核性胸膜炎的诊断灵敏度、特异度、准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔积液T-SPOT.TB检测诊断结核性胸膜炎具有较高的灵敏度、准确度,具有重要的诊断价值.