叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的疗效及安全性的系统评价

摘要

目的:系统评价叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的疗效及安全性,为临床用药提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane、Embase、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,搜索叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库至2019年10月同时搜索纳入文献.由两名研究者按照本研究专设的资料提取表独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的偏倚风险评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6个RCTs,合计922例高血压患者.Meta分析结果显示,与单独使用苯磺酸氨氯地平组比较,叶酸联合苯磺酸氨氯地平能显著降低收缩压水平(mmHg)[MD=-9.98％,95％CI(-14.98,-4.98),P0.05).结论:叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压患者能改善收缩压水平,降低舒张压水平,降低同型半胱氨酸水平,减少不良事件发生率,并且减少叶酸用量,且不增加心血管事件发生率和临床总有效率.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.