50例头颅超声异常高危新生儿追踪随访

摘要

目的 为了解头颅超声表现与其预后的关系.方法 于2007-09～2008-07间,对在我院出生的50例头颅超声异常高危新生儿,进行了追踪随访,随访最长时间180 d.结果 50例7 d内头颅超声检查异常高危新生儿中,29例(占58%)有脑室旁白质回声增强表现,14 d复查大部分已消失,9例未消失.其中1例怀疑脑白质损伤,其余8例均为早产儿,经追踪系正常早产儿表现.本组室管膜下出血22例,发生率为44%;脑室内出血发生率为12%,重度Ⅳ级脑室内出血,早期死亡率高.轻度Ⅰ、Ⅱ级脑室内出血,临床多无异常表现,但经头颅超声追踪显示室管膜下出血,吸收缓慢,1年后随访发育正常,预后良好.结论 头颅超声声像图显示,脑室旁白质回声增强为新生儿早期脑水肿表现,多于14 d内消失.如不消失,考虑有脑损伤,而室管膜下_出血,吸收缓慢,预后良好.