经脐单孔双通道腹腔镜加穿刺针治疗儿童精索静脉曲张

摘要

目的 探讨经脐双通道腹腔镜加穿刺针治疗儿童精索静脉曲张的疗效与分析.方法 选取于2015年8月—2016年8月间在牡丹江医学院附属红旗医院就医的14岁以下儿童单侧精索静脉曲张患儿15例.采用经脐双通道腹腔镜加穿刺针治疗结扎精索动静脉,经脐部做一纵向长约1.0cm切口,置入5 mm的Trocar,经Trocar置入腹腔镜,同时经脐部Trocar下方置入3 mm抓钳,在腹腔镜直视下于相应曲张静脉侧疝囊内口于体表投影处进带2-0丝线穿刺针,在腹腔内将曲张静脉连伴行动脉一同高位结扎,并不予剪断结扎血管束.结果 15例手术均成功,其中3例合并有单侧腹股沟斜疝,1例合并双侧腹股沟斜疝,均同时腹腔镜下高位疝囊结扎治疗,手术时间为15～25 min,平均手术时间为19 min,术后住院2～4 d,平均术后住院时间为2.8 d,出血量平均低于0.5 ml,术后随访1年,无1例复发及出现并发症.结论 经脐单孔双通道腹腔镜加穿刺针治疗儿童精索静脉曲张,具有时间短,创伤小,安全、美观、费用低,操作简单等优点.