sdLDL-C、Hcy、NLR与老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

摘要

目的:分析小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化的关系。方法:采用回顾性方法,收集2020年7月—2021年6月北京市老年病医院心内科收治的98例老年ACI患者作为ACI组,同期选取100例老年健康体检者作为对照组,分别对两组研究对象进行sdLDL-C、Hcy、NLR水平的检测。ACI组患者根据超声检查颈动脉内的内、中膜厚度中层厚度(IMT)值分为正常组30例、轻度狭窄组20例、中度狭窄组25例、重度狭窄组23例,比较各组间sdLDL-C、Hcy、NLR水平,分析其与IMT值相关性。绘制受试者工作ROC曲线,分析sdLDL-C、Hcy、NLR预测老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的价值。结果:ACI组sdLDL-C、Hcy、NLR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.985、8.783、7.146,P<0.05);sdLDL-C、Hcy、NLR水平在正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组中逐渐升高,差异有统计学意义(F=25.251、31.956、31.956,P<0.05)。sdLDL-C、Hcy、NLR水平与IMT值呈正相关。sdLDL-C、Hcy、NLR三者联合预测老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的曲线下面积(AUC)为0.867,灵敏度和特异度可达到80.8%、80.0%,优于单独一项检测的价值。结论:sdLDL-C、Hcy、NLR在老年急性脑梗死患者中明显升高,并且与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化呈正相关,联合检测可用于患者病情评估及判断预后。