青蒿琥酯治疗妊娠期重症疟疾患者的疗效观察

摘要

目的:探讨青蒿琥酯(Artesunate)治疗妊娠期重症疟疾的疗效.方法:对2008年8月至2009年12月到非洲赤道几内亚共和国首都马拉博医院住院治疗的60例妊娠期重症疟疾患者,采用注射用青蒿琥酯缓慢静脉注射,每天一次注射60㎎,连用3-5d,第1天剂量加倍,对高原虫密度(红细胞感染率≥10%)的患者,第1天首剂120㎎,注射后4-6h,再注射一次60㎎.静脉注射3-5d后,当患者病情好转时,改口服青蒿琥酯片,2次/d,一次50mg,直至完成7d疗程.取外周血制作厚薄血涂片行显微镜检查治疗前后的疟原虫情况.结果:全部患者给药后疟疾临床症状消失,外周血疟原虫密度均有一定程度的下降,绝大部分患者疟原虫消失,经治疗一个疗程后,60例患者中有58例治愈,治愈率96.7%.结论:注射用青蒿琥酯静脉注射及口服青蒿琥酯片对妊娠期重症疟疾患者的治疗效果满意,且无明显不良反应,值得临床推广应用.