妊娠高血压疾病患者血液流变学凝血和纤溶系统指标检测的临床意义

摘要

目的:探讨妊娠高血压疾病患者血液流变学、凝血和纤溶系统指标检测的临床意义.方法:74例妊娠高血压疾病孕产妇根据病情程度分为轻度子痫前期组(n=42)和重度子痫前期组(n=32),选取同期在我院住院的正常孕产妇20例作为对照组.观察受检者血液流变学[全血高、低切黏度,高、低切还原黏度,血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞电泳时间、血沉、血沉k值]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)]和纤溶系统指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1 (PAI-1)].结果:对照组和轻度子痫前期组全血低切黏度水平、低切还原黏度水平、红细胞电泳时间、血沉K值显著低于重度子痫前期组(P<0.05);对照组血浆黏度明显低于轻重度子痫前期组(P<0.05);重度子痫前期组红细胞聚集指数与轻度子痫前期比较,差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期组PT、APTT、TT水平明显低于对照组和轻度子痫前期组(P<0.05),对照组PT、APTT、TT水平高于轻度子痫前期组(P<0.05).重度子痫前期组FIB、D-二聚体、PAI-1水平显著高于对照组和轻度子痫前期组(P<0.05),对照组PAI-1水平低于轻度子痫前期组(P<0.05).结论:妊娠高血压疾病患者血液流变学、凝血功能和纤溶系统特征性指标均有改变,患者血液呈现高凝状态,同时纤溶系统功能受到影响,对上述指标进行监测可以及时发现患者血栓前状态、弥散血管内凝血等,及时进行治疗,提高产科临床安全.