利拉鲁肽和恩格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果研究

摘要

目的 观察利拉鲁肽和恩格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 纳入2018年12月至2019年12月接受胰岛素治疗且糖化血红蛋白水平为7.0％ ～9.5％的2型糖尿病门诊患者64例.随机1:1分为利拉鲁肽组和恩格列净组.利拉鲁肽组接受常规胰岛素+利拉鲁肽0.6～1.8 mg/d治疗;恩格列净组接受常规胰岛素+恩格列净10 mg/d治疗,均治疗24周.主要终点为患者0～24周糖化血红蛋白变化.结果 0～24周,利拉鲁肽组患者糖化血红蛋白水平较恩格列净组均较低(P<0.01).24周后,与恩格列净组比较,利拉鲁肽组患者治疗后糖化血红蛋白(P<0.01)、餐后血糖(P=0.04)、糖化白蛋白(P=0.009)水平明显较低.而2组患者体重、体重指数(BMI)、体脂率、空腹血糖和血清C肽水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 在控制不良的2型糖尿病患者中,与恩格列净相比,利拉鲁肽与胰岛素联用显著降低糖化血红蛋白、糖化白蛋白和餐后血糖的水平,2组患者均可改善血糖控制且未发生严重的低血糖.