不同药物联合右美托咪定在纤支镜检查中的麻醉效果比较

摘要

目的研究地佐辛、曲马多和舒芬太尼分别与右美托咪定联合环甲膜法穿刺气管表面麻醉下在纤维支气管镜检查中无痛麻醉效果。方法90例拟行纤维支气管镜检查的患者,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)、曲马多组(T组),每组30例。3组均采用环甲膜穿刺气管表面麻醉,分别静脉注射地佐辛注射液0.04 mg/kg、枸橼酸舒芬太尼注射液0.1μg/kg,静脉滴注盐酸曲马多注射液1.5 mg/kg,随后右美托咪定靶控泵入维持麻醉,患者进入镇静状态开始支气管镜检查,记录3组在不同操作阶段的生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)]、疼痛程度数字分级法(NRS)评分对疼痛程度进行判定及相关不良反应。结果T组在过声门、过隆突及结束时,较D组、S组明显增高、增快,差异有统计学意义(P0.05)。D组与S组镇痛效果明显优于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。T组与S组发生恶心、呕吐、出汗、头晕、皮肤瘙痒等不良反应发生率明显较D组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛与右美托咪定联合联合环甲膜穿刺气管表面麻醉的无痛技术,副作用更少,值得推广应用。