肾损伤分子-1、分泌型卷曲相关蛋白5和生长分化因子-15在糖尿病肾病检测中的价值

摘要

目的 观察肾损伤分子-1(Kim-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)和生长分化因子-15(GDF-15)在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 选择2015年1月至2017年6月就诊的2型糖尿病患者166例,均符合2型糖尿病的诊断,并根据是否合并肾病,分为单纯糖尿病组65例和糖尿病肾病组101例.选择同期行健康体检患者30例为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测Kim-1、GDF-15、SFRP-5和HbA1c.观察单纯糖尿病组,糖尿病肾病组和健康对照组血清Kim-1、GDF-15和SFRP-5水平的变化,及糖尿病肾病患者血清Kim-1、GDF-15和SFRP-5水平与肾病严重程度和HbA1c的相关性,及各指标之间的相关性分析.结果 糖尿病肾病组的血清Kim-1和GDF-15水平明显高于2型糖尿病组和对照组(P<0.01),而2型糖尿病组明显高于对照组(P<0.01);糖尿病肾病血清SFRP-5水平明显低于2型糖尿病组和对照组(P<0.01),而2型糖尿病组明显低于健康对照组(P<0.01).糖尿病肾病血清Kim-1和GDF-15水平随着肾功能严重程度和HbA1c水平的升高而升高(P<0.01),而SFRP-5水平出现明显降低.糖尿病肾病患者血清Kim-1水平与GDF-15呈相关(r=0.796,P<0.05),与SFRP-5水平呈负相关(r=0.687,P<0.05),GDF-15水平与SFRP-5水平呈负相关(r=0.825,P<0.05).结论 Kim-1、GDF-15和SFRP-5参与了糖尿病肾病发生发展,是判断糖尿病肾病严重程度的重要指标,具有重要的临床价值.