中性粒细胞凋亡延迟及细胞因子释放在体外循环全身炎性反应中的作用

摘要

目的 探讨中性粒细胞(PMN)凋亡延迟和细胞因子释放对体外循环全身炎性反应的影响和意义.方法 30例行体外循环(CPB)心脏直视手术病人分别于麻醉诱导后、CPB结束时、CPB后4 h、CPB后8 h、术后第1 d晨5个时点采集静脉血.用全血细胞计数仪测定PMN数量,流式细胞仪测定PMN凋亡率变化,ELISA法测定血浆白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)浓度变化.结果 PMN凋亡率在CPB期间明显降低,与CPB时间呈负相关.PMN数量、IL-6、IL-8血浆浓度在CPB期间明显升高,与其凋亡率呈负相关,与CPB时间呈正相关.结论 CPB期间细胞因子IL-6、IL-8释放增多导致PMN的凋亡延迟,PMN数量增加、生存周期延长,从而加剧炎性反应扩散和组织损伤.