丁苯酞联合叶酸、B 族维生素治疗伴有 Hhcy 的皮层下动脉硬化性脑病临床研究

摘要

目的：观察丁苯酞联合叶酸、B族维生素治疗伴有高同型半胱氨酸血症（ Hhcy）的皮层下动脉硬化性脑病（ SAE）的临床疗效，并探讨其作用机制。方法选择伴有Hhcy的SAE患者共86例，按随机原则分为治疗组和对照组各43例。2组患者均给予控制血压、血糖、调脂等对症及常规内科治疗。治疗组患者给予丁苯酞软胶囊联合叶酸及维生素B6、甲钴胺片口服，对照组仅给予叶酸及维生素B6、甲钴胺片口服。2组患者均连续治疗1个月。2组患者治疗前后均采用简易智能状态量表（ MMSE）和蒙特利尔认知评价量表（ MoCA）进行评分，并记录药物安全性。结果治疗后，2组MMSE、MoCA评分均较同组治疗前显著提高，同型半胱氨酸（ Hcy）水平与治疗前比较有所降低，差异有统计学意义（ P ＜0忖．05），治疗组治疗后的MMSE、MoCA量表评分分别与对照组治疗后相比较，前者评分远高于后者，两组差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论丁苯酞联合叶酸、B族维生素能够显著改善伴有Hhcy的SAE患者的认知功能障碍，具有良好的临床疗效，值得推广。