金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松对患者骨代谢、症状分级及SF-36评分的影响

摘要

目的 探讨金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松对患者骨代谢指标、症状分级评分及SF-36生活质量评分的影响.方法 116例老年骨质疏松患者随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组应用阿仑膦酸钠片,70 mg/片,每周固定一天的早餐前至少30 min空腹用200 ml温开水送服,70 mg/次,1次/周,患者使用碳酸钙片(Wyeth惠氏制药有限公司生产,国药准字H10950029),口服,1片/次,1～2次/d,避免与阿仑膦酸钠片同时服用.观察组在对照组治疗基础上使用金天格胶囊,0.4g/粒,口服,3粒/次,3次/d.2组均治疗12个月.观察2组治疗前后骨代谢指标[2组患者血清Ca2+、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平、尿Ⅰ型胶原羟基端交联肽(NTX)水平]、症状分级评分[应用简化McGee(麦吉法)标法测定腰背疼痛、下肢疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱评分]、采集2组患者治疗前后SF-36生活质量评分(总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能和精神健康).结果 2组治疗后BGP水平与治疗前比较明显升高,NTX、β-CTX水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后BGP水平与对照组比较明显身高,NTX、β-CTX水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后腰背疼痛、下肢疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱评分与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后腰背疼痛、下肢疼痛、下肢痿弱评分与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),腰膝酸软水平低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后总体健康、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健评分由于治疗前,观察组治疗后总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能和精神健康评分均优于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松能够抑制骨吸收、减少骨量丢失,提高成骨细胞活性,促进骨形成,同时具有良好的镇痛作用,改善患者临床症状和生活质量.