微创玻璃体切除手术治疗特发性黄斑裂孔的解剖学和视功能恢复效果评价

摘要

目的：评价特发性黄斑裂孔行微创后部玻璃体切割联合内界膜剥除手术治疗的效果及视功能预后。方法收集2014年1～12月就诊的特发性黄斑裂孔36例（41眼），均采用微创玻璃体切割和C3F8气体填充，在TA辅助下进行内界膜剥离，术前及术后6个月采用光学相干断层扫描（ OCT ），标准对数视力表等对患眼进行检查和随访。结果术后裂孔闭合率达92．7％，术后6个月矫正视力较术前有显著提高（χ2＝10．25， P ＝0．001），视力提高率达91．2％；视物变形、中心暗点等症状也有明显改善（χ2＝35．79， P ＜0．001）。并发症情况：术中4眼出现毛细血管性出血，术后1周内9眼患者出现一过性眼压升高（＞30 mm Hg），9眼出现晶状体后囊下混浊及老年性白内障进展。结论后部微创玻璃体切割联合内界膜剥离可使特发性黄斑裂孔获得较高的闭合率，视功能亦可得到较好恢复。