大结胸证和阳明腑实重证在病理、脉证及治法上有何异同？

摘要

答：（一）相同点 1.病理上：大结胸证和阳明腑实证均为邪热内陷于里,与有形之物相结之证。 2.脉证上：二者均有不大便五六日,日晡潮热,腹满痛,烦躁,心中懊（忄农）,舌上燥而渴,脉沉实有力。 3.治法上：均需泻热荡实,方药中都有大黄、芒硝。 （二）不同点 1.病理病位：大结胸证为邪热与水饮互结,病变部位主要在胸膈心下,严重者亦可延至少腹。阳明腑实证为邪热与肠中宿食糟粕相结,有形的实邪壅滞在大肠,其病变部位主要在腹部。 2.脉证：大结胸证邪结部位较高,范围较广,故表现为心下硬,按之痛;心下痛,按之石硬;或膈内拒痛;或从心下至少腹硬满而痛不可近。阳明腑实重证邪结范围较