射频消融治疗非器质性心脏病室性心律失常的临床研究

摘要

目的 探讨射频消融治疗非器质性心脏病室性心律失常(室性心动过速和室性早搏)的临床效果和安全性,并分析不同部位起源室性心律失常的心电图特点和消融效果.方法 经心脏彩超、X线胸片、冠状动脉造影、超声心动图等检查后排除器质性心脏病,选择室性心动过速及室性早搏患者52例,其中右心室流出道起源37例,右心室室间隔前基底段深部肌层起源1例.左冠状动脉窦内起源4例,右冠状动脉窦内起源1例,左心室心内膜希氏束旁起源1例,左后分支起源5例,左前分支起源1例,邻近二尖辩环前侧壁起源2例.采用起搏标测和或激动标测,1例采用Carto系统标测.射频消融术除1例使用冷盐水灌注导管消融外其余均使用温控导管消融.结果 手术成功50例,失败2例.术后随访6个月至3年,复发3例,1例再次消融成功,2例保守治疗,无并发症发生.结论 射频消融治疗非器质性心脏病室性心律失常是一种安全、有效的方法.