超声引导下右侧星状神经节阻滞对初产妇剖宫产术后睡眠质量和产后抑郁的影响

摘要

目的探讨超声引导下右侧星状神经节阻滞(Stellate Ganglion Block,SGB)对初产妇剖宫产术后睡眠质量和产后抑郁的影响。方法选取2021年1—9月在我院于腰麻下行首次剖宫产手术的初产妇64例,采用随机数字表法将其按照1∶1分为对照组和试验组,每组32例。试验组于麻醉前在超声引导下行右侧星状神经节阻滞,注入0.375%罗哌卡因8 mL;对照组注射等容量生理盐水。于产前1 d(T0)、产后3 d(T1)和产后5 d(T2)时采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)及阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)分别评价患者抑郁状况和睡眠情况,同时利用ELISA法检测血清脑源性神经营养因子(Brain Derived Neurotrophic Factor,BDNF)水平。记录两组患者穿刺部位血肿、感染、胸闷及呼吸抑制等不良事件的发生情况。结果与同一时间点对照组比较,试验组在T1和T2时的EPDS及AIS评分均下降,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),BDNF浓度明显增加,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者均无不良事件的发生。结论超声引导下右侧星状神经节阻滞可以有效改善初产妇剖宫产术后睡眠质量,降低产后抑郁的发生,且不增加不良反应发生率。