胰岛素加瑞格列奈和二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床观察

摘要

目的 观察胰岛素联合瑞格列奈和二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 采用前瞻性对照研究,选取应用胰岛素治疗血糖控制不良的2型糖尿病患者97例[空腹血糖(FPG)＞8.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)＞8﹪].将上述患者随机分为三组,一组为单纯胰岛素组,在原有剂量不变的基础上,提高胰岛素剂量15﹪～30﹪;第二组为原有胰岛素剂量不变,加用瑞格列奈;第三组为原有胰岛素剂量不变,加用瑞格列奈和二甲双胍.三组患者观察12周,观察指标为:FPG、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1C、体重指数(BMI)、低血糖次数.结果 胰岛素+瑞格列奈+二甲双胍组平均FPG 下降4.4mmol/L,2hPG 下降7.02mmol/L,HbA1C下降3.5﹪,胰岛素平均用量减少11.9U/d;胰岛素+瑞格列奈组平均FPG下降3.68mmol/L,2hPG下降6.0mmol/L,HbA1C 下降3.12﹪,胰岛素平均用量减少7U/d;胰岛素组平均FPG 下降1.5mmol/L,2hPG下降3.2mmol/L,HbA1C下降0.36﹪,胰岛素平均用量增加10.4U/d..结论 胰岛素联用瑞格列奈和二甲双胍血糖控制达标率高,降糖效果更好.