上腹部手术患者外周血中性粒细胞凋亡及P-选择素、细胞间粘附分子-1水平的临床变化研究

摘要

目的观察上腹部手术患者围手术期外周血中性粒细胞(PMN)凋亡及粘附分子P-选择素和ICAM-1水平的变化.方法选择35例择期行上腹部手术患者,采用流式细胞术检测术前和术后不同时点手术患者外周血PMN凋亡、P-选择素和ICAM-1水平.结果手术患者床前PMN凋亡率明显低于健康人对照组(P＜0.01),P-选择素和ICAM-1水平高于对照组.术后3h、12h、36h PMN凋亡呈进行性下降,72h时有所升高;P-选择素和ICAM-1水平在3h、12h、24h、36h呈进行性升高,P-sel在72h开始下降,而ICAM-1在72时仍维持较高水平.结论手术应激可致上腹部手术患者外周血PMN凋亡延迟,粘附分子水平升高,可能是术后炎症反应的原因之一.