不孕不育患者抑郁情绪与甲状腺激素、同型半胱氨酸水平的性别异质性研究

摘要

目的 研究不孕不育患者抑郁情绪与甲状腺激素、同型半胱氨酸(Hcy)水平的性别异质性.方法 将2017年1月至2020年9月在上海嘉定区妇幼保健院就诊的100例女性不孕症患者和100例男性不育症患者纳入研究,分别设置为女性组与男性组.采用抑郁自评量表(SDS)评估抑郁情绪,采用化学发光免疫法测定甲状腺激素和Hcy水平.比较女性组与男性组患者的抑郁评分、抑郁情绪发生率、甲状腺激素和Hcy水平.根据患者是否出现抑郁情绪,将女性组、男性组分别分为女性抑郁组与女性无抑郁组、男性抑郁组与男性无抑郁组,比较以上各组患者的甲状腺激素和Hcy水平,采用Spearman相关性系数分析法分析抑郁评分与甲状腺激素和Hcy水平的相关性.结果 女性组与男性组患者的SDS评分、抑郁情绪发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);女性组患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)和Hcy水平明显低于男性组,TSH水平明显高于男性组,差异均有统计学意义(P<0.05);SDS评分与TSH、Hcy呈正相关(P<0.05),与T3、T4呈负相关(P<0.05);男性抑郁组患者的T3、T4和Hcy水平明显高于女性抑郁组,TSH水平明显低于女性抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05);男性无抑郁组的T3、T4和Hcy水平明显高于女性无抑郁组,TSH水平明显低于女性无抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不孕不育患者的甲状腺激素、Hcy水平在不同性别之间存在差异,其表达差异与抑郁情绪有关,临床上治疗不孕不育时应重视性别异质性.