血管性认知功能障碍MRI FLAIR序列图像分析及认知功能评估

摘要

目的 探讨血管性认知功能障碍(VCI)患者磁共振成像(MRI)、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列图像特征,并评估其认知功能.方法 选择2019年5月至2020年9月期间东莞市厚街医院收治的55例VCI患者作为研究组,同期在我院体检的健康人员55例作为对照组,比较两组受检者入院后的MRI检查结果[完成前额角容积(FHV)、第三脑室容积(TVV)、颞角容积(THV)、海马容积(HPV)、内嗅叶皮质容积(ECV)]和FLAIR序列检测图像,并采用蒙利尔认知评估表(MoCA)测定受检者的认知功能.结果 研究组患者的L-FHV、R-FHV、TVV、L-THV、R-THV、L-HPV、R-HPV的比值分别为0.25±0.07、0.27±0.06、0.16±0.03、0.13±0.02、0.14±0.03、0.10±0.02、0.11±0.03,明显高于对照组的0.18±0.02、0.16±0.03、0.06±0.01、0.08±0.01、0.07±0.01、0.05±0.01、0.06±0.01,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的L-ECV、R-ECV的比值分别0.04±0.01、0.04±0.01,与对照组的0.04±0.01、0.04±0.01比较,差异均无统计学意义(P<0.05);研究组患者的额叶萎缩、颞叶萎缩、顶叶萎缩、枕叶萎缩、皮质下白质疏松、腔隙性脑梗死评分分别为(1.65±0.33)分、(1.73±0.56)分、(1.91±0.41)分、(0.65±0.12)分、(1.25±0.43)分、(1.86±0.52)分,明显高于对照组的(1.07±0.21)分、(1.25±0.24)分、(1.06±0.19)分、(0.21±0.04)分、(0.67±0.11)分、(0.85±0.21)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组受检者的FLAIR序列图像检查后,研究组检查出边缘清晰,异常高信号经判断最终确定为病灶的132个,对照组检出11个,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的语言能力、抽象思维、定向力、注意力与计算力、视空间及执行能力、延迟回忆评分分别为(3.18±0.83)分、(0.6±0.93)分、(5.6±0.78)分、(4.4±0.67)分、(3.67±0.69)分、(2.45±0.78分),明显低于对照组的(4.53±0.60)分、(1.3±0.51)分、(6.3±0.82)分、(5.1±0.83)分、(4.90±0.58)分、(3.33±0.63)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MRI FLAIR序列图像分析能辅助临床医生对VCI患者认知功能进行评估,指导临床医生开展有效治疗,对临床诊治具有实用价值.