妊娠高血压综合征患者的尿微量白蛋白和血流变学指标的变化及其临床意义

摘要

目的 探讨尿微量白蛋白(mALB)和血流变学指标在妊娠高血压综合征患者中的变化和临床意义.方法 选择2017年3月至2020年3月于四会市人民医院接受产检的100例妊娠期高血压综合征患者作为观察组,其中妊娠期高血压53例、轻度子痫前期32例、重度子痫前期15例,并选择同期产检结果 均正常的孕妇50例作为对照组.比较两组孕妇的一般资料、mALB和血液流变学指标的变化,并比较观察组不同病情程度患者mALB和血液流变学指标的变化.结果 观察组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(151.36±6.03)mmHg、(95.14±6.17)mmHg,明显高于对照组的(120.23±6.81)mmHg、(76.86±5.13)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的mALB[(61.45±4.04)mg/L vs(6.40±1.53)mg/L]、全血高切黏度[(4.70±0.34)mPa·s vs(3.98±0.21)mPa·s]、全血低切黏度[(12.83±2.15)mPa·s vs(8.71±0.56)mPa·s]、高切还原黏度[(13.62±2.03)mPa·s vs(7.30±1.53)mPa·s]、低切还原黏度[(18.40±1.93)mPa·s vs(15.20±1.64)mPa·s]、血浆黏度[(1.87±0.21)mPa·s vs(1.25±0.26)mPa·s]、红细胞聚集指数[(5.31±0.28)vs(4.50±0.37)]、红细胞变形指数[(1.35±0.30)vs(0.70±0.12)]、红细胞电泳时间[(18.73±2.50)vs(13.91±2.41)s]、红细胞压积[(40.45±2.30)％vs(40.45±2.30)％]、纤维蛋白原[(5.89±0.38)g/L vs(3.50±0.43)g/L]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不同病情程度患者中,重度子痫前期组患者的mALB、全血高切黏度、全血低切黏度、高切还原黏度、低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞电泳时间、红细胞压积、纤维蛋白原均明显高于妊娠期高血压组和轻度子痫前期组,轻度子痫前期组上述指标均明显高于妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病综合征患者的mALB表达较高,血液流变学指标存在明显异常,且随着疾病的加重异常程度更明显,临床上应重视对上述指标的检测.