食管癌切除术后胃排空障碍12例诊治体会

摘要

目的 提高对食管癌切除术后胃排空障碍的认识,早期明确诊断,改进治疗效果.方法 回顾性分析1997至2007年手术切除食管癌后出现胃排空障碍12例的诊治效果.食管癌切除1013例,出现胃排空障碍12例,其中功能性梗阻9例,机械性梗阻3例,术后一周内存在或重新出现胃扩张、胃液大量潴留等胸胃综合征的症状,钡餐X线检查提示24h内钡剂潴留或仅有少量通过,可确诊为术后胃排空障碍.功能性梗阻以非手术治疗为主,效果良好,若治疗无效及机械性梗阻则及时行剖腹探查解除病因,恢复消化道的通畅.结果 全组手术治疗4例,无死亡病例.结论 胃排空障碍是食管癌术后常见的并发症,进展快,危害大,术中要精细操作,术后密切观察病情的变化,早期确诊,及时正确治疗,效果佳.