早期强化阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血清脂联素与血脂水平的影响

摘要

目的 观察急性冠脉综合征早期强化阿托伐他汀治疗的临床疗效.方法 选择我院收治的急性冠脉综合征患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例.两组患者均给予溶栓、抗凝及抗血小板药物等常规治疗,研究组患者口服阿托伐他汀40 mg/d,对照组患者口服阿托伐他汀10 mg/d,疗程1个月.观察两组患者治疗前、治疗后24h、72h、1周及1个月血脂、血清脂联素(APN)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,随访6个月,观察两组患者的心血管事件发生率及药物不良反应.结果 治疗前两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、APN及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后72 h开始两组APN水平较治疗前明显升高,hs-CRP水平较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗后72 h研究组LDL-C水平较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗72 h、1周、1个月研究组血清APN明显高于对照组,hs-CRP水平明显低于对照组(P＜0.05),治疗1个月研究组LDL-C、TC明显低于对照组(P＜0.05).6个月内研究组心血管事件发生率明显低于对照组(P＜0.01).两组治疗期间均无严重不良反应发生.结论 早期强化阿托伐他汀治疗可以有效降低患者血脂水平,减少近期心血管事件发生,其作用可能与阿托伐他汀提高血清脂联素水平,降低炎症反应有关.