微柱凝胶法检测ABO血型正反定型不符的影响因素分析

摘要

目的分析ABO血型实施微柱凝胶法检测时发生正反定型不符合的影响因素。方法共80例实施ABO血型检测的患者,均采用微柱凝胶法实施检测,且均出现ABO血型正反定型不符合情况,观察出现ABO血型正反定型不符合的标本情况,从患者临床资料以及试验技术因素方面开展分析,同时进行针对性辅助试验,从而协助鉴定血型。结果在全部患者中,造血干细胞移植不符合者有42例(52.50%)、ABO血型正反定型不符合者有18例(22.50%)、抗原减弱或缺失不符合者有17例(21.25%)、抗体减弱或缺失不符合者有3例(3.75%)。在造血干细胞移植不符合患者中,移植供受者出现ABO血型不符合者有21例(50.00%)、次要不符合者有15例(35.71%)、主次要不符合者有6例(14.29%)。引起抗体减弱或缺失的主要影响因素依次是低丙种球蛋白血症、年龄>60岁以及恶性血液疾病;引起抗原减弱或缺失的主要影响因素依次是恶性血液疾病、试剂干扰、ABO亚型以及恶性实体肿瘤。在正反定型额外反应患者中,13例(72.22%)为反定型额外反应者、3例(16.67%)为正定型额外反应者、2例(11.11%)为正反定型同时额外反应者。其中有1例ABO亚型患者,通过实施分子生物学监测后判断是B(A)血型。结论在将试验操作技术以及人为因素排除后,发现导致ABO正反定型不符合的主要影响因素是ABO血型不符合造血干细胞移植、恶性血液疾病和自身抗体,通过实施针对性辅助试验和全面掌握患者临床资料,可对血型进行准确区分。