开胸手术术后镇痛中右美托咪定联合地佐辛的应用及对患者血清TNF-α、IL-6浓度的影响

摘要

目的 探讨右美托咪定联合地佐辛在开胸手术术后镇痛中的应用及对患者血清(TNF-α)、IL-6浓度的影响.方法 将58例开胸手术患者随机分为对照组和观察组各29例.对照组术后给予地佐辛镇痛,观察组术后采用右美托咪定联合地佐辛镇痛,比较两组术后生命体征、VAS评分、MMSE评分、Ramsay镇静评分、炎症因子水平及不良反应发生率.结果 两组T1、T2、T3、T4时间点MAP、HR水平,均低于T0 (P＜0.05);观察组T1、T2时间点MAP、HR水平高于对照组(P＜0.05);观察组镇痛后VAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组镇痛后MMSE评分、Ramsay镇静评分均高于对照组(P＜0.05);观察组镇痛后炎症因子TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P＜0.05);两组镇痛后心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐、躁动、认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定联合地佐辛用于开胸手术术后镇痛中患者生命体征稳定,能减轻患者疼痛,改善患者认知水平,有助于降低炎症因子水平,且未增加不良反应发生率,值得推广应用.